Prescrição Literária - O Doente Imaginado (Marco Bobbio)

Essa é uma prescrição dedicada principalmente para os olhares mais amadurecidos, tal como para aqueles que não se entediarão com aspectos técnicos e práticos da profissão médica, nem tampouco com aquele aperto de mão na filosofia e bioética.

Na minha opinião, é um livro que deveria ser lido por todos os interessados em saúde e medicina, uma vez que promove reflexões tão pertinentes à nossa realidade e apresenta argumentos bem fundamentados.

DADOS SOBRE O FABRICANTE:

Ou em linguagem não-bulária, conheça o autor...

"Marco Bobbio nasceu na Itália no ano de 1951. É medico cirurgião especializado em doenças cardiovasculares e estatística médica. Filho do consagrado filósofo Norberto Bobbio, atuou como pesquisador no Cedars Sinai Medi Cal Center e VA Long Beach Medical Center. Foi professor da Escola de Especialização em Cardiologia da Universidade de Turim, ministrou cursos de cardiologia e estatística médica, atuou como professor adjunto da Universidade de Ferrara. Atualmente é o diretor UOC de cardiologia do Hospital Santa Croce e Carle, em Cuneo/Itália."

Princípio Ativo:

O livro, de forma geral, traduz o seu apoio ao movimento Slow Medicine de forma didática e com um toque de provocação, o qual mantém o leitor curioso e reflexivo ao passar das páginas, sempre com as devidas referências e a seriedade intelectual que o tema merece.

É uma leitura que resgata e enaltece a relação de confiança, médico-paciente, como prioridade frente aos avanços tecnológicos, considerando que estes não devem ser desmerecidos e descartados, mas sempre bem avaliados e questionados.

" Todo indivíduo tem direito ao melhor tratamento de saúde possível. Mas qual é o melhor tratamento? Aquele que prolonga a vida do paciente por alguns anos, por alguns meses ou somente por alguns dias? Aquele que o faz melhorar? O mais caro? Aquele que o paciente considera aceitável, lógico, suportável e que está de acordo com seus princípios? Aquele que o médico considera mais eficaz, mais acessível? Ou o mais documentado do ponto de vista científico? O que foi considerado 'o melhor tratamento' há dez anos, hoje não é mais, tendo sido superado por tratamentos mais novos e eficazes. O que é considerado 'o melhor tratamento' em um centro assistencial da África subsaariana, não o é em um hospital altamente especializado de um país de primeiro mundo. Neste livro, o termo 'melhor' não assume um valor absoluto. Tudo depende do momento histórico, social, econômico e sanitário. "

FORMULAÇÃO:

O livro na edição brasileira possui 208 páginas distribuídas em: (1) prefácio pelo Dr. Dário Birolini; (2) introdução; (3) oito capítulos nos quais inicia-se com a apresentação de um caso clínico, seguido por uma problematização ampla e complexa, onde há atenção para tantas dúvidas e paradigmas que não são comumente abordados em cursos médicos; (4) epílogo; (5) posfácio pelo Dr. Luigi Pagliaro.

Disponível em livro físico, e-book e também faz parte do kindle unlimited, se você for assinante na Amazon.

O primeiro capítulo inicia-se com o caso da Sra. Giovanna, 55 anos, que vai ao cardiologista sem problemas específicos, apenas com o medo de sofrer um infarto. Ela está munida de diversos exames (meia dúzia de exames de sangue, ultrassom do abdômen, tomografia de crânio, três exames de densitometria óssea, teste de esforço e dois ecoDopplers de vasos no pescoço - os quais repetiu por conta própria) e para completar a cereja do bolo, apresenta o recorte de uma revista que divulga a inovadora tomografia computadorizada, multislice, e seu interesse na indicação para tal exame....

"A lógica de Giovanna M. é linear: quanto mais exames eu fizer, mais dados sobre meu estado de saúde eu terei à disposição e, portanto, mais condições de evitar eventuais doenças. Assim, viverei mais. O melhor tratamento é fazer todo o possível...".

Deveria, o médico, pedir mais exames e agradar a paciente Giovanna que não possui indicação clínica que justifique tal investigação? Afinal, prevenir é o melhor remédio... ou, deveria o médico explicar os riscos de cada exame e o motivo que não solicitá-los? Quais são os riscos de se submeter a exames regulares? A clínica é soberana ou devemos confiar plenamente em exames? Ficou intrigado em saber mais sobre esses assuntos? Então este livro é para você!

Abaixo você pode ler algumas páginas gratuitamente, amostra cortesia da Amazon.

Genéricos e Similares

Documentário: The Bleeding Edge / Operação Enganosa (Disponível na Netflix) Sobre o lado negativo da indústria de dispositivos médicos e os riscos em segurança e efetividade que os pacientes são submetidos devido a aprovação da FDA, sem muitos critérios, através do processo 510(k). Nem sempre "novo" é sinônimo de "foi devidamente testado".

Série Ficcional: Life / Drama Coreano escrito por Lee Su-yeon (Disponível na Netflix) A história gira em torno de um hospital universitário que foi vendido para uma grande corporação. Novas medidas deverão ser adotadas pelos profissionais de saúde e nem sempre essas medidas terão a saúde das pessoas como objetivo principal, e sim o lucro da corporação.

Apesar do início da trama levar em conta essa dicotomia entre os bonzinhos (médicos) e os vilões (empresários), com o passar dos episódios, os problemas vão se apresentando na complexidade real que são e revelando lados inesperados de ambas as partes.

Artigo: Repensando a saúde e o tratamento médico - Maria Goretti Sales Maciel Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0103-40142015000100327

Entrevista com Marco Bobbio:

A Bamboo Editorial apresenta entrevista exclusiva com o Prof. Dr. Marco Bobbio, autor do livro “O Doente Imaginado”, recém lançado no Brasil pela Bamboo Editorial.

Parte 1: https://www.youtube.com/watch?v=iS6Ms8lohNI

Parte 2: https://www.youtube.com/watch?v=SrQFIDX_aIM

História e Filosofia da Slow Medicine:

Palestra na Universidade de São Paulo (USP), em outubro de 2016, com a presença de Dr. Marco Bobbio (fala em inglês) e Dr. Dario Birolini (palestra introdutória em português)

Disponível em: https://www.youtube.com/watch?v=cd7M031bsKs